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治療の種類と解説:レーシック

レーシック LASIK

レーシックとは、レーザーを用いて視力を回復させる治療法のことで、角膜の表面を薄くめくり(めくった部分をフラップといいます)、再生しない角膜実質層にエキシマレーザーを照射して削り、像を網膜に結ぶように調整する手術のことです。伝統的なレーシックは、フラップを「マイクロケラトーム」という小型のカンナのような精密機械(金属ブレード)で作成します。

それまでの屈折矯正手術の主流であったRKやPRKと違い、角膜混濁が起こりにくく、視力の回復も早く、術後の痛みもありません。

ただし、執刀医の技術水準によって、フラップの出来・不出来が左右されます。
フラップがずれて作成された場合、乱視が現れるなどの弊害があります。

金属ブレードを往復運動させて切り進むマイクロケラトームの精度には限界があり、フラップ面に微小なスジが残ります。また、常に一定の厚さのフラップを作ることはできず、作成するフラップも厚いため、重い近視の患者さまには適応外となることがあります。

非常にまれですが、術後の炎症によりフラップ下面に混濁が生じることがあります。(サハラ砂漠症候群)金属アレルギー、点眼薬の影響など、色々考えられていますが、まだ明確な原因はわかっていません。

図/レーシックの手順