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コンタクトレンズの話｜レーシックの手術やイントラレーシックの【錦糸眼科】＜公式＞
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コンタクトレンズの話
コンタクトレンズと眼の健康
今、日本では約1500万人がコンタクトレンズを使用しています。
より快適に過ごすために、コンタクトレンズの性能やケア用品などは大きく進歩している一方で、不適切な使用やレンズケアによって、眼のトラブルが確実に増えています。日本眼科医会が平成14年に行った調査では、1年間に約150万件ものコンタクトレンズによる眼障害が起きていると推計されます。
あなたはコンタクトレンズを正しく装用していますか？
2009年12月16日、国民生活センターは「ソフトコンタクトレンズ用消毒剤のアカントアメーバに対する消毒性能［2009年12月16日:公表］」という内容の調査結果を発表しました。
近年、ソフトコンタクトレンズの装用者に「アカントアメーバ角膜炎」が急増しています。
「アカントアメーバ角膜炎」は、水中や土壌中にいるアカントアメーバが角膜に付着して起こる角膜感染症です。感染すると治療は困難で、失明に至ることもあります。
＜参考リンク_国民生活センター＞
■ ソフトコンタクトレンズ用消毒剤のアカントアメーバに対する消毒性能［2009年12月16日:公表］［2010年2月24日:更新］
■ 報告書本文（PDF／825KB）
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コンタクトレンズを正しく装用していますか？
以下の項目にひとつでも当てはまる方、要注意！！
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コンタクトレンズを装用したまま就寝してしまう |
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1日8時間以上、コンタクトレンズを装用している |
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コンタクトレンズの洗浄が不十分 |
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少しぐらい痛くても無理に装用し、病院に行かない |
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最長使用限度を無視している（使い捨ての場合） |
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定期的に検診を受けていない |
コンタクトレンズは大変手軽な視力矯正装置ですが、リスクの高い「高度管理医療機器」（クラス�掘砲吠�類されています。
このクラス�薫幣紊琉緡典ヾ錣蓮�副作用・機能障害を生じた場合、人体へのリスクが比較的高く生命の危機につながる可能性がある医療機器とされています。
クラス�靴砲蓮▲灰鵐織�トレンズの他に透析機器、レーザー治療装置などが含まれます。
最近、コンタクトレンズは量販店やインターネットで手軽に手に入るようになりましたが、使い方を間違えると失明の危険性がある、非常にデリケートな医療機器であることを覚えておきましょう。
また、医師の指導をきちんと守り、正しく使用しましょう。
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コンタクトレンズによって引き起こされる眼疾患
�� 角膜上皮びらん
角膜上皮組織が剥がれ落ちてしまう状態です。角膜の酸素不足によって引き起こされる点状表層角膜炎が悪化して発症したり、コンタクトレンズで角膜がこすれて生じたりします。
主な症状は、異物感、眼がしみるなどといった状態で、重症になると激しい痛みやまぶたの腫れが生じることもあります。
�� 角膜潰瘍
角膜上皮に生じた傷が原因で、ボーマン膜、角膜実質層にまで炎症が及んだ状態をいいます。最悪の場合、失明することもあります。
使用しているコンタクトレンズによって症状が違います。ハードコンタクトレンズの場合、眼の充血、激しい痛みがありますが、ソフトコンタクトレンズの場合は自覚症状が乏しく、気づかずに悪化させることがよくあります。
�� 角膜血管新生
結膜や強膜から、角膜に血管が侵入してしまう状態。角膜は無色透明で、本来血管は存在しませんが、角膜に酸素が足りなくなると、このような現象が起きます。
酸素透過の低いコンタクトレンズ、眼の形にフィットしていないコンタクトレンズを長期に使用し続けると起こる症状です。
自覚症状に乏しく、角膜潰瘍を伴うこともあります。
初期の場合は、コンタクトレンズを中止することで治りますが、重症の場合は、侵入した血管が残ることもあります。
�� アレルギー性結膜炎
目の結膜に付着したスギ・ヒノキなどの花粉、ダニ・ハウスダストなどによって引き起こされるアレルギー性疾患で目のかゆみ・充血・メヤニ・腫れなどの症状を引き起こします。
また、かゆみにより目をこすると白眼にむくみが起こり、白眼が急に腫れてゼリー状に飛び出してくることがあります。また、症状の強い人には、眩しさや視力障害が生じることもあります。
コンタクトレンズについた汚れが原因でアレルギー性結膜炎を起こす例も増えています。
�� 巨大乳頭性結膜炎
まぶたの裏側にブツブツが生じる結膜炎の一種。目ヤニの増加やコンタクトレンズのゴロゴロ感が主な症状で、コンタクトレンズの汚れが最大の原因と言われています。
アレルギー性結膜炎と間違えやすく、近年増加しています。
�� アカントアメーバ角膜炎
アメーバの一種であるアカントアメーバが角膜に感染して起こる病気で、角膜の感染症のなかでは最も重症です。
多くはアメーバで汚染されたコンタクトレンズを使用することによって生じます。
進行は緩やかですが、他の感染に比べて眼の痛みが相当強いのが特徴で、涙もかなり出ます。また、白眼の充血も非常に強くなります。
視力の低下は、初期は軽度ですが、徐々に見えにくくなり、進行すると重度の視力障害になります。
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何歳からコンタクトレンズを使っていますか？
コンタクトレンズをつけられる期間は25年が限界だった！？
コンタクトレンズを長期間使用すると、角膜が薄くなるという弊害がありますが、それ以外に、角膜内皮細胞が死滅するというリスクもあるのです。
コンタクトレンズは、どんなに酸素透過率が高いものでも、角膜内皮細胞が酸素不足を引き起こし、機能が低下し、やがて減少してしまいます。
これにより、角膜内皮細胞の「角膜の含水量を一定に保つ」「ナトリウム、カリウムなどの栄養分を角膜に供給する」という機能が果たされなくなります。
やがて、眼は充血しやすくなり、コンタクトレンズの傷が修復されにくくなり、眼の痛み、眼の渇きが恒常化します。
角膜内皮細胞は、コンタクトレンズを5年間、連続使用すると10%減少します。
健康な内皮細胞は単位mm2当たり3000〜3500個ありますが、コンタクトレンズの装用年数が20年以上の場合、1000個を下回る可能性も十分あります。
2000個を下回ると、痛みと渇きでコンタクトレンズを装用できなくなりますが、無理に装用を続けていると、やがて失明するという事態にもなりかねません。
あなたは、何歳からコンタクトレンズを使用していますか？
痛みを我慢して、無理に装用を続けていませんか？
最近、眼の渇きは激しくありませんか？
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コンタクトレンズに巨額の投資をしていませんか？
コンタクトレンズの生涯費用というものを考えたことがあるでしょうか。
長期にわたってコンタクトレンズを使用し続けた場合の費用は、下記のとおり、5年目で15万円を超えてしまいます。
| コンタクトレンズ 単価（両眼） |
ケア用品 （1カ月） |
1年目 | 2年目 | 5年目 | 7年目 | 10年目 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 使い捨て（1日） \200/日 |
\0 | \73,000 | \146,000 | \365,000 | \511,000 | \730,000 |
| 使い捨て（1週間） \185/日 |
\1,500 | \85,525 | \171,050 | \427,625 | \598,675 | \855,250 |
| 使い捨て（2週間） \100/日 |
\1,500 | \54,500 | \109,000 | \272,500 | \381,500 | \545,000 |
| 使い捨て（1カ月） \45/日 |
\1,500 | \34,425 | \68,850 | \172,125 | \240,975 | \344,250 |
| ソフトレンズ \40,000/2年 |
\1,500 | \58,000 | \76,000 | \210,000 | \286,000 | \380,000 |
| ハードレンズ \50,000/3年 |
\1,500 | \68,000 | \86,000 | \190,000 | \276,000 | \380,000 |
この他に、コンタクトレンズを使用していない時に、メガネが必要になりますので、その費用も考えると、5年で優に20万円を超えてしまいます。
また、コンタクトレンズを正しく使用するためには、定期的に検査を必要としますので、医療費もかさんでしまいます。
コンタクトレンズは手軽に使えますが、実はとても費用のかかる医療器具なのです。
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